Ziarul Prahovean
Postează anunţ
Descarcă formularul în format PDF

Cum se folosește: completați câmpurile marcate cu albastru și bifați căsuțele necesare, apoi apăsați „Tipărește / Salvează ca PDF”. În fereastra care se deschide alegeți imprimanta sau, pentru un fișier, „Salvare ca PDF”. Pe telefon puteți derula lateral sau mări cu degetele. Datele rămân doar în browserul dumneavoastră, nu se trimit către site.

Anexanr.2F_A_01·versiunea1.0siglă/stemăJudețulAutoritateaadministrațieipubliceCoddeidentificarefiscală(CIF)Adresaoficialăsediul·telefon·e-mailNumărdeînregistrareDatasecompleteazădeautoritate—solicitantulnuscrieînaceastăzonăCERERE1.CĂTREInstituțiaprimăriamunicipiului/orașului/comunei·primăriadesector·consiliuljudețeanCerereavafitransmisăcătrepreședinteleconsiliuluijudețean,primarulgeneral,primaruldesectorsauprimarulmunicipiului/orașului/comunei,dupăcaz.2.SOLICITANTULNumeșiprenumeCNPActdeidentitateSeriaNumărulEliberatdeLadataDomiciliulJudețulMunicipiul/orașul/comunaSatul/sectorulStradaNr.Sc.Et.Ap.CodpoștalȚaraDatedecontactTelefon/faxE-mailReprezentareÎncalitatedereprezentantalCUI/CIF3.TITULARALdreptuluideproprietateasupraimobiluluiunuialtdreptrealcorespunzătorproprietățiipublicedreptuluidecreanțăunuialtdreptpotrivitart.248alin.(2)dinLegeanr.169/20264.TITULARALCertificatuluideurbanismnr./dataemisdeînconformitatecuprevederileLegiinr.169/2026privindCodulamenajăriiteritoriului,urbanismuluișiconstrucțiilor,solicitemitereaAutorizațieideconstruire/desființareclădirișiamenjări/lucrăriinginerești/construcțiispecialeprecumșiaAutorizațieideamenajareaorganizăriiexecuției5.ÎNSCOPULREALIZĂRIIOBIECTIVULUI/OBIECTULUIDEINVESTIȚIIincludecelpuținfuncțiuneaprincipalășisecundare6.IMOBIL/IMOBILEPentrufiecareimobilsecompleteazăobligatoriucâteoanexătehnică;celelalteimobileseînscriuînanexadeimobile.Imobil1TipimobilterenconstrucțiiNumărcadastralCartefunciarănr.JudețulMunicipiul/orașul/comunaSatul/sectorulStradaNr.Sc.Et.Ap.CodpoștalȚara
F_A_01·versiunea1.07.PROIECTULATAȘATȘIECHIPADEPROIECTAREProiectpentruautorizareaconstruiriiProiectpentruautorizareadesființăriiProiectpentruintervențiiasupraclădirilorexistenteProiectpentruautorizareaamenajăriiNr./dataproiectuluiElaborator(denumire+sediu)Proiectantautor—arhitect/arhitectconductor/arhitectNr.TNAIngineri,pespecialitățideinterior8.CLASADECONSECINȚE/VERIFICAREATEHNICĂCC1/NVP1CC2/NVP2CC3/NVP3CC4/NVP4rezistențămecanicășistabilitate—numeșiprenumeverificator/nr.atestatReferatnr./datasecuritatelaincendiu—numeșiprenumeverificator/nr.atestatReferatnr./dataigienă,sănătateșimediuînconjurător—numeșiprenumeverificator/nr.atestatReferatnr./datasiguranțășiaccesibilitateînexploatare—numeșiprenumeverificator/nr.atestatReferatnr./dataprotecțieîmpotrivazgomotului—numeșiprenumeverificator/nr.atestatReferatnr./dataeconomiedeenergieșiizolaretermică—numeșiprenumeverificator/nr.atestatReferatnr./data9.VALORIȘIDURATĂValoarealucrărilorsupuseautorizării(lei)Valoareaobiectivului(lei)Durataestimatădeexecuție(luni)10.ANEXEZLAPREZENTACEREREa)extrasdeplancadastralactualizatșiextrasdecartefunciarăactualizat,numaivechide30dezileb)actelecareatestădreptulînbazacăruiatitularulpoatesolicitaemitereaautorizației,dacăestecazul(copieconformcuoriginalul)c)proiectulpentruautorizareaconstruirii/desființării/intervențiilorasupraconstrucțiilorexistente/amenajării/organizăriideșantier,dupăcaz(2exemplareoriginalesau1exemplaroriginal,înformatletric,acoloundeautoritateaareposibilitateadeaarhivaînformatdigital)d)referateledeverificarealeproiectului,corespunzătorclaseideconsecințeaobiectivului(câte1exemplarcopie)e)avizeleșiacordurilestabiliteprincertificatuldeurbanismnr.……din……………(câte1exemplarcopie)avizeleșiacordurileanexate—enumeraref)punctuldevederesauactuladministrativalautoritățiicompetentepentruprotecțiamediului,încazulîncareafostsolicitatăevaluarea,șiacorduldemediu,dacăestecazul(1exemplarcopie)g)declarațiapepropriarăspundereîncazulîncarepentruanumiteavize/acorduriseinvocăacordareatacită(original)h)acordulvecinilor(1exemplarcopie)i)raportuldeexpertizătehnicăpreliminarăprivindinfluențaasupravecinătăților,pentrucerințafundamentalărezistențămecanicășistabilitate,dacăestecazul(1exemplarcopie)j)rapoarteledeexpertizătehnicăpentrucerințelefundamentalerezistențămecanicășistabilitateșisecuritatelaincendiu,precumșipentrucelelaltecerințefundamentale,încazulintervențiilorlaconstrucțiiexistente(1exemplarcopie)k)raportulprivindcerințeleminimedeconformareauneiclădiricuconsumdeenergieaproapeegalcuzero,dacăestecazul(1exemplarcopie)l)raportuldeauditenergeticînvedereacreșteriiperformanțeienergetice,încazulintervențiilorlaclădiriexistente(1exemplarcopie)m)proiectulpentruacordul/autorizațiaadministratoruluidrumului,pentrulucrărileexecutatepedomeniulpubliclainfrastructuratehnico-edilitarășicăiledeacces,dacăestecazul(1exemplaroriginal)n)dovadaprivindluareaînevidențăaproiectuluidecătreOrdinulArhitecțilordinRomânia(copie)o)devizulgeneralalobiectivuluideinvestiții(1exemplarcopie)p)documenteledeplatăataxelorlegaleînvedereaautorizării(copie)q)anexalacerereapentruemitereaautorizațieideconstruire/desființare,completatăcutoateelementelenecesaredescrieriilucrărilor(2exemplareoriginale)Declarpepropriarăspundere,subsancțiuneaCoduluipenalprivindinfracțiuneadefalsîndeclarații,cădatelemenționateînprezentacereresuntrealeșiexacteșimăangajezcaexecutarealucrărilordeconstruiresăserealizezecurespectareaautorizațieideconstruire,aproiectuluiaferentvizatspreneschimbareșinumaipebazaproiectuluitehnicdeexecuție,astfelcumprevedeart.246alin.(3)dinLegeanr.169/2026.10.DATAȘISEMNĂTURADataSolicitantulSemnăturaF_A_01·versiunea1.0pagina2din6
F_A_01·versiunea1.0ANEXAIMOBILElacerereapentruemitereaautorizațieideconstruire/desființaresecompleteazănumaiatuncicândcerereasereferălamaimulteimobileI1.IMOBILELELACARESEREFERĂCEREREAImobil2TipimobilterenconstrucțiiNumărcadastralCartefunciarănr.JudețulMunicipiul/orașul/comunaSatul/sectorulStradaNr.Sc.Et.Ap.CodpoștalȚaraImobil3TipimobilterenconstrucțiiNumărcadastralCartefunciarănr.JudețulMunicipiul/orașul/comunaSatul/sectorulStradaNr.Sc.Et.Ap.CodpoștalȚaraImobil4TipimobilterenconstrucțiiNumărcadastralCartefunciarănr.JudețulMunicipiul/orașul/comunaSatul/sectorulStradaNr.Sc.Et.Ap.CodpoștalȚaraImobil5TipimobilterenconstrucțiiNumărcadastralCartefunciarănr.JudețulMunicipiul/orașul/comunaSatul/sectorulStradaNr.Sc.Et.Ap.CodpoștalȚaraImobil6TipimobilterenconstrucțiiNumărcadastralCartefunciarănr.JudețulMunicipiul/orașul/comunaSatul/sectorulStradaNr.Sc.Et.Ap.CodpoștalȚaraImobil7TipimobilterenconstrucțiiNumărcadastralCartefunciarănr.JudețulMunicipiul/orașul/comunaSatul/sectorulStradaNr.Sc.Et.Ap.CodpoștalȚaraF_A_01·versiunea1.0pagina3din6
F_A_01·versiunea1.0ANEXATEHNICĂlacerereapentruemitereaautorizațieideconstruire/desființareseîntocmeștedeproiectantuldocumentației1.CATEGORIILEDELUCRĂRIAPLICABILEOBIECTIVULUI/OBIECTULUIDEINVESTIȚII(sebifeazatoateceleaplicabile)A·Lucrărideconstrucțiinoi,inclusivinstalațiileaferenteacestora,realizate:înafarazonelordeprotecțieamonumenteloristoriceînzonadeprotecțieamonumenteloristoriceînafarazonelorconstruiteprotejateînzoneconstruiteprotejateA.1·clădiricivile—construcțiidelocuințe:individualesemicolectivecolectiveconstrucțiipentruinstituțiipubliceșiservicii:pentrusănătatepentruasistențăsocialăpentruînvățământpentruculturăpentruturismpentrucultepentruadministrațieșifinanțepentrucomerțpentruserviciipentrusportpentrurecreereA.2·clădiriindustriale:pentruproducțiepentrudepozitareA.3·clădiriagricole:pentruproducțiepentrudepozitareA.4·clădiri/construcțiicucaracterspecialB·Lucrărideintervențiiasupraconstrucțiilorexistente:reparațiicapitaleintervențieînprimăurgențăextindereaamprenteilasolșiavolumuluisupraetajarerefuncționalizare/schimbarededestinațieconsolidaremodernizare,reabilitarestrămutarereconstruireconservareșirestaurareremodelareexterioarămansardareremodelareinterioarădesființaresaudemontareparțialăsautotalădesființaresaudemontaretotalăconservarelaîntrerupereatemporarăaexecuțieiB.1·realizatelaalteconstrucțiidecâtceledelaB.2șiB.3:B.2·realizatela:construcțiimonumentistoric(Legeanr.422/2001),inclusivanexeledinacelașiimobilconstrucțiiînzonadeprotecțieamonumenteloristoriceconstrucțiiînzoneconstruiteprotejateconstrucțiicuvaloarearhitecturalăsauistoricădeosebită,stabiliteprindocumentațiideurbanismaprobateB.3·realizatelaclădiri/construcțiicucaracterspecial,care:nuseîncadreazăîncategoriiledelaB.2seîncadreazăîncategoriiledelaB.2C·AmenajăriC.1·amenajăricivileC.2·amenajărișiîmbunătățirifunciareC.3·construcțiiprovizorii/cucaractertemporarC.4·cercetarea/prospectareaterenurilor,foraje,excavări,studiitopografice,geologice,geotehnice,geofizice,hidrologiceC.5·cercetăripentruzăcămintenaturaleC.6·spațiiverzi,plantateC.7·spațiipubliceC.8·organizaredeșantierD·Lucrăriinginerești,inclusivintervențiilaastfeldeconstrucțiiD.1·infrastructuradetransport,altadecâtceadeinteresnaționalD.2·infrastructurăîndomeniulenergieiD.3·rețeledecomunicațiielectroniceșiinfrastructurilefiziceaferenteD.4·gospodărireaapelorD.5·hidrotehniceD.6·miniereD.7·altelucrăriinginereștinecesareunorobiectivedeinterespublicPunctele2-9secompleteazaîncazulcladirilorșialintervențiilorasupraclădirilorexistente,iarîncazulamenjărilor/lucrăriloringinerești,doardacăacesteacuprindșiclădiri2.DATELECARACTERISTICEALEAMPLASAMENTULUISuprafațaterenului(m²)TerenulesteliberdeconstrucțiinuesteliberdeconstrucțiiAccescarosabildinstradadirectprindrumprivatterenulseaflăînzonadeprotecțieamonumenteloristoriceterenulseaflăînzoneconstruiteprotejateServituțiAmplasareTipamplasareizolat·cuplat·înșiruitTipologie/morfologieurbanăFrontconstruitCurteinterioarăAmplasareaclădirilorpeteren,dupărealizarealucrărilor—retragerileminimefațădealiniament(m)fațădelimitalateral-dreapta(m)fațădelimitalateral-stânga(m)fațădelimitaposterioară(m)Procentdeocupareaterenului(%)CoeficientdeutilizareaterenuluiExistentExistentPropusPropusF_A_01·versiunea1.0pagina4din6
F_A_01·versiunea1.03.SUPRAFEȚEclădiriexistente,dincare:Suprafațăconstruită(m²)Suprafațădesfășurată(m²)Suprafațăutilă(m²)—desființate—menținuteclădiripropuseTOTAL(menținute+propuse)4.FIȘACLĂDIRII(secompleteazacâteunapentrufiecareimobil)IdentificareaclădiriiînregistruNISnumăruldinRegistrulNaționalalClădirilor,dacăedejaînregistratăNr.cadastralalclădiriiforma123456-C1Identificatore-Terra(IE)Nr.cartefunciarăTipulobiectuluiclădirecorpdeclădireunitățilocativeClădireaesteexistentăpropusăprinproiectDenumireaclădiriiDescriereCARACTERISTICIALECLĂDIRII(Încazulintervențiilorasupraclădirilorexistente,pentrufiecarecâmp,sevorprecizacaracteristicileclădiriiexistente/respectivaleceleipropuse)Destinația/funcțiuneaprincipală(existent/propus)Funcțiunisecundare(existent/propus)RegimjuridicZonăfiscalăAnulconstruiriilaclădirileexistenteAnulultimeirenovăridacăecazulDuratadeviațăestimată(ani)Regimdeînălțime(existent/propus)ex.S+P+2E+MÎnălțimealacornișă(m)(existent/propus)Înălțimeamaximă(m)(existent/propus)Cotaterenuluiamenajat(m)(inițialăt/propus)Cotaterenuluinatural(m)SuprafețeșivolumSuprafațaconstruită(m²)(existent/propus)Suprafațadesfășurată(m²)(existent/propus)Suprafațautilă(m²)(existent/propus)Volumconstruit(m³)(existent/propus)RezistențămecanicășistabilitateSistemstructural(existent/propus)Materialstructural(existent/propus)Clasaderiscseismic(existent/propus)RsI…RsIVAnvelopăAcoperiș/învelitoare(existent/propus)șarpantăsauterasăÎnvelitoare(material/culoare)(existent/propus)Finisaj/tâmplărieexterioară(existent/propus)material,culoareSistemdeîncălzire(existent/propus)SiguranțălaincendiuNiveldestabilitatelaincendiu(existent/propus)Numărmaximutilizatori(existent/propus)5.CAPACITĂȚILEFUNCȚIONALEALECONSTRUCȚIILORPROIECTATEConstrucțiidelocuințeprincipale(permanente)sezoniere(devacanță)pentruînchirieresocialedeserviciudenecesitatedeintervențiedeprotocolNumărdecu1cameră2camere3camere4camere5+camereapartamenteConstrucțiipentruinstituțiipubliceșiserviciisănătate—nr.depaturiînvățământ—nr.săli/nr.locuri/nr.grupecultură—nr.delocurihoteliere—nr.camere/nr.locuriculte—nr.delocuriadministrativeșifinanciare—nr.personalcomerț—nr.personalalimentațiepublică—nr.locuri/servicii—nr.personalsport/recreere—nr.locurinr.personalagricole—nr.decapete/capacitateproducție—nr.personaldepozitare—nr.personal/capacitateAltecaracteristicialecapacitățilorfuncționale,necuprinsemaisus6.UTILITĂȚI·GARAJEȘIPARCAJE·AMENAJĂRIEXTERIOAREapăcanalizareenergieelectricăenergietermicăgazenaturaletelefonizaresalubritatetransporturbanalteutilități:garaje—nr.locuriparcaje—nr.locuriparcajepentrubiciclete–nr.aleicarosabile,inclusivparcajelasol(m²)locurialeipietonale(m²)alteplatformelanivelulsolului(m²)deșeurietc.arborităiați/menținuți/plantați(nr.)spațiiverzi(m²)F_A_01·versiunea1.0pagina5din6
F_A_01·versiunea1.07.MĂSURIDEPROTECȚIEAMEDIULUI/SECURITATELAINCENDIU/PROTECTIECIVILAModuldeevacuareadeșeurilorAltemăsuridesecuritatelaincendiușiprotecțiecivilăMăsurideprotecțieamediuluiAltemăsurispecifice:8.ÎNTOCMITNumeleșiprenumele/firmașireprezentantulDataSemnăturașiparafa9.COMUNICAREAÎNREGISTRULNAȚIONALALCLĂDIRILORClădireaafostidentificatăînregistrudeclaratăacumNISatribuit/confirmatCodinvestițiedacălucrareaelegatădeoinvestițieDatacomunicăriiNumărultranzacțieiComunicatdePunctele10-13secompleteazaîncazulamenjărilor/lucrăriloringinerești10.DATELECARACTERISTICEALEAMPLASAMENTULUI11.CARACTERISTICITEHNICESICAPACITĂȚIFUNCȚIONALESPECIFICE12.MĂSURIDEPROTECTIEAMEDIULUI/SECURITATELAINCENDIUModuldeevacuareadeșeurilorMăsuridesecuritatelaincendiuMăsurideprotecțieamediuluiAltemăsurispecifice13.ÎNTOCMITNumeleșiprenumele/firmașireprezentantulDataSemnăturașiparafaF_A_01·versiunea1.0pagina6din6
Share

About Author

Postează anunțul direct de pe WhatsApp